Почему развивается хронический колит кишечника

Симптомы и лечение хронического колита кишечника

Хронический колит – наиболее часто встречающаяся форма воспалительного поражения слизистого, подслизистого и мышечного слоев толстого кишечника, сопровождающаяся секреторными и моторными нарушениями. Течение патологии имеет волнообразный характер с чередованием обострений и ремиссий.

Довольно часто данная патология сочетается с развитием воспалительных процессов в других органах желудочно-кишечного тракта. Согласно статистическим данным, хронический колит диагностируют у 50% людей, имеющих проблемы с органами пищеварения. У женщин заболевание развивается в возрасте от 20 до 65 лет, у мужчин несколько позже — в 40–65 лет.

К колитам предрасполагает снижение иммунитета, дисбактериоз, недостаток растительной клетчатки в ежедневном рационе или же воспалительные заболевания ЖКТ.

Причины хронического колита

Причины, которые могут инициировать развитие хронической формы колита, разнообразны. Факторами, способствующими возникновению заболевания, могут выступать нарушение диеты, гипо- и авитаминоз, употребление алкогольных напитков и наркотических препаратов.

Лидирующую позицию среди основных причин патологии занимают перенесенные ранее острые кишечные инфекции (сальмонеллез, пищевая токсикоинфекция или дизентерия). Помимо бактерий, послужить развитию воспалительного процесса могут грибы или простейшие (лямблии, балантидии).

К воспалительно-дистрофическим процессам, способствующим нарушению функции органа, приводят и тяжелые формы длительно текущих интоксикаций (в т. ч. алкоголизма).

Не последнее место в развитии хронической формы колита занимает вредное воздействие привычек человека: так, поступление никотина с сигаретным дымом способствует ухудшению кровоснабжения стенки толстого кишечника, снижению иммунитета, и, как следствие, проникновению в слизистую оболочку патогенной микрофлоры.

Лекарственные колиты, как правило, связаны с длительным и бесконтрольным приемом слабительных средств, антибиотиков или нестероидных противовоспалительных препаратов.

Одной из причин может стать аллергия, как пищевая, так и лекарственная, химическая или даже врожденная чувствительность организма к некоторым видам бактерий.

Нарушение ферментного обмена – еще один фактор, действие которого может привести к раздражению слизистой. При чрезмерном использовании ректальных свечей и клизм также повышается риск развития хронической формы колита. В результате нарушения кровообращения толстого кишечника развивается ишемический колит.

Выделяют три основных звена патогенеза хронической формы колита: кишечный дисбактериоз, иммунодефицит и дискинезии кишечника.

При дисбактериозе увеличивается общее количество патогенов, воздействующих непосредственно на стенку толстого кишечника и в дальнейшем приводящих к развитию тяжелых воспалительных процессов.

Иммунодефицит при хронической форме колита проявляется в виде снижения фагоцитарной активности лейкоцитов. Дискинезии кишечника вызывают основные клинические симптомы – болевой синдром и расстройства стула.

В зависимости от причины развития и характера морфологических изменений, хронические колиты подразделяют на следующие формы: катаральный колит, атрофический колит, язвенный колит, эрозивный колит и смешанный колит.

Для хронического колита характерен болевой синдром в виде ноющих и тупых болей, локализующихся в любом из отделов живота, имеющих как схваткообразный, так и разлитой характер.

Нарушение стула, урчание, метеоризм, болезненные тенезмы или диспепсические расстройства – это ряд специфических симптомов, характерных только для патологических процессов, поражающих ЖКТ.

Отличительным симптомом хронического колита, позволяющим дифференцировать его от других патологий, служит усиление боли сразу же после приема пищи, очистительных клизм, напряжения брюшного пресса и облегчение после опорожнения кишечника, отхождения скопившихся газов или применения спазмолитиков. Довольно часто при данной патологии процесс дефекации происходит по 6-7 раз в сутки с выделением слизи или прожилок крови. Во время пальпации органов брюшной полости болевой синдром определяется по ходу толстой кишки.

Проктит и проктосигмоидит — это распространенные формы хронического колита, которые возникают вследствие хронических запоров, регулярных механических раздражений слизистой оболочки и бактериальных дискинезий.

Данные формы заболевания сопровождаются наличием болевого синдрома, локализующегося в подвздошной области, выраженным метеоризмом, общим недомоганием, тошнотой и зачастую незначительным повышением температуры тела.

При обострении патологического процесса отмечаются специфические ложные позывы к акту дефекации, выход скопившихся газов и каловых масс в виде «овечьего кала», покрытых слизью и прожилками кровяных выделений. При пальпации боль локализуется в области сигмовидной кишки.

Помимо специфических симптомов, хронический колит сопровождается общим недомоганием, головокружением, снижением работоспособности, слабостью, потерей массы тела, астено-невротическим синдромом.

Психологический статус больного также нарушен: это проявляется в виде характерного чувства тревоги, необъяснимой паники, излишней раздражительности и беспокойства, нарушения режима сна и бодрствования.

Выделяют три степени тяжести хронического колита. При легкой степени «кишечные» симптомы почти не выражены, при этом общее состояние больного удовлетворительное; болезненные ощущения отмечаются при пальпации только некоторых отделов кишечника.

Средняя степень патологического процесса клинически выражена более ярко.

Для этой степени характерно существенное проявление «кишечного» симптомокомплекса, снижение массы тела, урчание, вздутие, плеск в области слепой кишки; пальпаторно болезненность отмечается в любом из отделов толстого кишечника.

Тяжелая степень характеризуется существенно выраженными признаками, свидетельствующими о вовлечении в воспалительный процесс других органов желудочно-кишечного тракта.

Проявляется это состояние в виде выраженного вздутия, синдрома мальабсорбции, частых поносов; при пальпации болезненность разлита по всему животу, наиболее сфокусирована в околопупочной области.

К осложнениям хронического колита относятся спаечный процесс, сужение просвета кишки, перфорация язв или локальный некроз, приводящий к перитониту, кишечные кровотечения.

Для подтверждения предполагаемого диагноза выполняются лабораторные и инструментальные исследования. В общем анализе крови, как правило, выявляется незначительное повышение СОЭ, нейтрофилез и лейкоцитоз.

Копрологический анализ кала (копрограмма) позволяет провести микроскопию полученного материала и его химический анализ с определением количества клетчатки, белка, жира, крахмала, органических кислот и аммиака.

С помощью колоноскопии обнаруживается очаг воспалительного процесса, наличие эрозий, атрофические изменения вследствие длительного течения патологического процесса, оценивается выраженность сосудистого рисунка. В процессе ирригоскопии при хронической форме колита возможно выявить изменения рельефа слизистой оболочки, атонию, асимметричную гаустрацию, нарушение перистальтики.

Для верификации диагноза необходимо исключить все заболевания, сопровождающиеся похожими симптомами (рак толстой кишки, болезнь Крона, хронический аппендицит или энтерит). На втором этапе диагностики дифференциация проводится с такими заболеваниями, как амебиаз, хроническая дизентерия, заболевания печени и поджелудочной железы и другие патологические процессы, поражающие органы пищеварения.

Лечение хронического колита

Мероприятия, направленные на лечение хронического колита в стадии обострения, должны включать в себя терапию, цель которой — устранение первоначальной причины заболевания, нормализация работы кишечника и реактивности организма. На период лечения показана госпитализация в отделение проктологии.

В период обострения пациентам назначается диета № 4а, в состав которой входят блюда из мяса и рыбы, приготовленные на пару, белый хлеб, бульоны на основе нежирных видов мяса, вареные яйца, отвары из шиповника, зеленый чай и какао на воде. Порции не должны превышать 200-300 г.

По мере устранения воспалительного процесса пациентов переводят на диету № 4б, в которую добавляются супы с различными видами круп, макаронные изделия, овощная запеканка, запеченные яблоки, сыр, каши на молоке, сливочное масло.

В стадию ремиссии допускается прием еще менее щадящей диеты — №4в.

При поносе рекомендуют использовать вяжущие и обволакивающие средства – висмута нитрат, карбонат кальция, квасцы, меди сульфат, настойки из трав, в состав которых входят дубильные вещества.

Спазмолитические средства назначаются при спастической форме колита. При проктосигмоидите показаны микроклизмы на основе отвара ромашки, который действует как средство, устраняющее очаг воспаления.

При проктите рекомендуют использовать вяжущие средства в свечах – цинка окись или ксероформ.

При выраженном вздутии живота назначается активированный уголь, белая глина, диметикон, настойка перечной мяты. При диарее различной этиологии применяют лоперамид.

Одно из важных мест в комплексном лечении хронической формы колита занимает физиотерапия. Специалисты рекомендуют пройти курс электрофореза с применением антибиотиков, сульфата цинка или кальция.

При гипомоторных колитах назначают диадинамические токи и амплипульстерапию.

В период обострения заболевания лучше всего использовать согревающие компрессы или грелки, период ремиссии должен сопровождаться применением тепловых ванн, парафинотерапии или грязелечения.

Прогноз и профилактика хронического колита

Профилактические мероприятия основываются на предупреждении развития острой формы заболевания; назначении лечения, направленного на устранение этиологических факторов, способствующих возникновению патологии; сбалансированном питании, соблюдении элементарных правил личной гигиены. Своевременное оказание помощи больным с острой стадией колита и часто обостряющейся хронической формой – это также один из этапов профилактики заболевания. При соблюдении всех рекомендаций специалистов-проктологов период ремиссии сохраняется надолго.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_proctology/chronic_colitis

Хронический колит – симптомы и лечение

Хронический колит – симптомы и лечение

Колит – обобщающий термин, которым обозначают воспалительно-дистрофические поражения толстого кишечника. Чаще всего речь идет о панколите, при котором толстая кишка поражается на всем своем протяжении, но возможно развитие патологического процесса в каком-либо одном из ее отделов. Наиболее частые формы хронического колита – проктит и проктосигмоидит.

Причины развития колитов очень разнообразны. Алиментарные колиты развиваются в результате длительного нарушения рациональной диеты и режима питания. Заболевание может вызываться бактериями (сальмонеллы, шигеллы), патогенными грибами, паразитами.

Читайте также:  Можно ли кушать сливы при панкреатите

Очень часто хронический колит сопровождает ахилические гастриты, панкреатит и хронический энтерит.

Иногда встречаются случаи развития болезни в результате хронического копростаза (наличие механического препятствия продвижению каловых масс по толстому кишечнику).

Обычно хронический колит развивается в результате сочетания нескольких этиологических факторов, но иногда причину болезни установить не удается.

Симптомы хронического колита

Основной симптом хронического колита — тупого, ноющего, схваткообразного характера боли по ходу кишечника.

Частый симптом, сопровождающий хронический колит – тупые, ноющие или схваткообразные боли в животе, локализующиеся в его боковых или нижних отделах, иногда без четкой локализации.

Интенсивность болей обычно усиливается после приема пищи или перед дефекацией и может ослабляться после нее, отхождения газов или после очистительной клизмы. Нередко у больных возникает метеоризм вследствие нарушения переваривания пищи.

Основной симптом обострения заболевания – нарушения стула, проявляющиеся чаще всего диареей (от 3 до 15 раз в сутки) или запорами. Нередки случаи, когда наблюдается чередование этих состояний.

Больные жалуются на чувство недостаточного опорожнения кишечника, при этом во время дефекации выделяется небольшое количество кашицеобразных каловых масс со слизью.

Часто обострение процесса проявляется появлением ложных позывов на дефекацию, сопровождающихся отхождением газов с отдельными комочками каловых масс или слизи с прожилками крови.

Больные хроническим колитом часто жалуются на диспепсические расстройства, такие как снижение аппетита, отрыжка, тошнота, горький привкус во рту. При длительно текущем колите у больных может снижаться масса тела.

Общее состояние больных хроническим колитом обычно остается удовлетворительным, но в тяжелых случаях может наблюдаться недомогание, общая слабость, снижение трудоспособности.

Лечение хронического колита

Обострение заболевания чаще всего требует стационарного лечения.

В первые дни обострения рекомендуется голодание. Затем больным назначается лечебная диета №4, щадящая пораженные стенки кишечника от механических и химических воздействий, а также направленная на недопущение возникновения процессов брожения в кишечнике. Питание должно быть дробным, 6–7 раз в сутки, рекомендуется тщательно пережевывать или предварительно измельчать пищу.

Рекомендуется употреблять в пищу черствый белый хлеб или сухари из него, слизистые супы, мясо, птицу и рыбу нежирных сортов в виде суфле, фрикаделек, паровых котлет.

Овощи допускается есть только в отварном виде, желательно протертые или измельченные в пюре, крупяные каши рекомендуется разваривать на воде. Из фруктов разрешается употреблять в пищу только протертые сырые яблоки.

Рекомендуются чаи, некрепкий кофе без добавления молока, фруктовые и ягодные соки (кроме виноградного, сливового и абрикосового), кисели, отвары шиповника и черной смородины.

Исключаются из диеты все, кроме выше названных, мучные изделия, копчености, острое, маринованное, соленое, жирные сорта мяса, птицы и рыбы, молоко и молочные продукты, пшенная, перловая и ячневая каши. Нельзя употреблять в пищу свежие овощи и фрукты, сладости, газированные напитки.

В период обострения медикаментозная терапия включает назначение антибактериальных препаратов широкого спектра действия для угнетения патогенной флоры кишечника, поскольку в подавляющем большинстве случаев заболевание сопровождается дисбактериозом.

После курса антибактериальной терапии необходимо провести лечение, направленное на восстановление нормальной микрофлоры кишечника. С этой целью назначаются препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии (Бифидумбактерин, Бификол, Линекс, Аципол, Нормофлорин).

Витаминотерапия при обострении хронического колита проводится парентерально, больным назначаются витамины группы В, аскорбиновая кислота. В дальнейшем рекомендуется курсовой прием поливитаминных препаратов (Биомакс, Алфавит, Витрум).

Для лечения диареи больным назначаются обволакивающие и вяжущие средства.

Широко используются растительные настои и отвары, содержащие дубильные вещества (отвары корневищ лапчатки, змеевика, настой ольховых шишек, плодов черемухи и черники).

При поражении нижних отделов толстого кишечника (проктосигмоидит, проктит) вяжущие средства полезно применять в виде лекарственных клизм (ромашковые, протарголовые) или микроклизм (взвесь висмута нитрата).

Если колит протекает с запорами, то рекомендуется увеличение в рационе количества продуктов, богатых растительной клетчаткой (протертые овощи и фрукты). При атонии толстого кишечника полезны лечебная физкультура, массаж живота, растительные слабительные средства.

Больным, которых беспокоит метеоризм, назначают активированный уголь, настой листьев мяты перечной или отвар ромашки.

Назначение ферментных препаратов (Мезим, Креон, Панкреатин) необходимо в случае нарушения переваривания пищи. Чаще всего эти препараты назначаются при хронических колитах, сопровождающихся секреторной недостаточностью поджелудочной железы, желудка или энтеритом.

Далеко не последнее место в лечении хронических колитов занимает физиотерапия. Больным назначаются кишечный душ, диатермия, грязевые аппликации. Большой популярностью пользуется санаторно-курортное лечение на курортах Ессентуки, Друскининкай и Железноводск.

Профилактика развития хронического колита, а также его обострения, сводится к своевременному и правильному лечению острых инфекционных болезней кишечника и гельминтозов. Необходимо соблюдение режима питания и полноценной рациональной диеты.

К какому врачу обратиться

Чтобы восстановить нормальный состав микрофлоры кишечника, больному хроническим колитом могут быть назначены пробиотики.

Хронический колит лечит врач-гастроэнтеролог. Дополнительно поможет консультация врача-диетолога. В диагностике колитов важна роль врача-эндоскописта.

Источник: https://myfamilydoctor.ru/xronicheskij-kolit-simptomy-i-lechenie/

Что такое хронический колит? Симптомы и лечение заболевания

В толстом кишечнике обитает огромное количество симбионтных бактерий (до 5% веса человека).

В ассоциации с ними в этом отделе ЖКТ происходят процессы пищеварения, всасывания, синтеза и стимуляции иммунной систем. Посредством толстого кишечника происходит выделение каловых масс.

Хронический колит – это многофакторная патология. Нарушение нормального функционирования толстой кишки происходит по нескольким причинам:

  1. Инфекционные и паразитарные заболевания ЖКТ (не только толстого кишечника).
  2. Хроническая интоксикация эндотоксинами (при почечной недостаточности), медикаментами, тяжелыми металлами или из-за воздействия вредных привычек (табакокурения, приема алкоголя).
  3. Значительные нарушения нормального рациона питания.
  4. Аномалии развития ЖКТ (долихосигма).
  5. Нарушение кровоснабжения кишечника (атеросклероз сосудов кишечника).
  6. Заболевания других органов ЖКТ (вторичные колиты).
  7. Аллергические реакции.
  8. Радиационное облучение.

Наиболее часто причиной возникновения хронического колита является сочетание факторов.

Как проявляется заболевание

В зависимости от причин возникновения болезни и ее локализации жалобы могут различаться. Симптомы можно сгруппировать следующим образом:

  1. Боли. При колите могут носить различный характер. Чаще всего встречаются тянущие, распирающие боли в животе. Они могут уменьшаться или проходить после опорожнения кишечника. Спастический колит будет проявляться резкими болями. Преимущественная локализация – боковые и нижний отделы живота.
  2. Нарушение стула. Пациенты жалуются на диарею, запоры или их чередование.
  3. Метеоризм. Вздутие живота и отхождение газов могут быть основными жалобами больного. Газообразование происходит даже при употреблении продуктов, в норме не провоцирующих метеоризм.
  4. Жалобы общего характера. Пациенты предъявляют жалобы на утомляемость, раздражительность, ухудшение самочувствия.
  5. Патологические включения в стуле, характеризующие причину возникновения колита (фрагменты или целые гельминты) или являющиеся следствием воспалительного процесса (слизь).

Как протекает заболевание

Заболевание имеет затяжной характер. В течение всего периода болезни появление жалоб (обострение), сменяется благополучным временем отсутствия признаков (ремиссией).

Они могут чередоваться через значительный срок и вводить с заблуждение больного. Часто пациент не знает что это такое: новое заболевание или обострение уже имеющегося.

Диагностику затрудняет затягивание обращения к врачу.

Чем лечить хронический колит

Лечение хронического колита определяется вызвавшими его причинами, формой, распространенностью, длительностью заболевания и тяжестью состояния пациента. Чем более детализирован диагноз, тем благоприятнее прогноз проведения терапии. Как лечить колит, будет решать врач. Именно он порекомендует комплекс мер, направленных на купирование обострения.

Устранение причин хронического колита

Устранение причины возникновения хронического колита – единственная надежда на выздоровление. При наличии бактериальной инфекции проводится лечение антибиотиками.

При вторичном колите эффективна терапия основного заболевания. Терапией хронического отравления (алкоголем, никотином, тяжелыми металлами и т. д.) будет устранение причины интоксикации.

Заболевание аллергического генеза потребует применения антигистаминных препаратов.

Режим питания и диета

Диета должна быть сбалансированной, химически и термически щадящей, дробной, маленькими порциями, частой. Минимальное количество приемов пищи в сутки – 5 раз.
Состав базовой диеты скуден.

Рекомендованы слизистые супы на некрепком бульоне, мясо или рыба нежирных сортов в измельченном виде, приготовленные на пару. Яйца можно употреблять всмятку или в виде парового омлета. Из молочных продуктов рекомендован свежий творог.

Цельное молоко необходимо исключить. Диета должна учитывать особенности проявления колита.

  • При поносах добавляются желе и кисели из вяжущих фруктов и ягод (груш, черемухи, айвы), отвары дуба, кровохлебки, черемухи, гранатовых корок.
  • Сложность составляет диета при колите с запорами. Увеличение в рационе доли овощей может вызвать обострение состояния. Нехватка клетчатки приводит к усилению запоров и активизации воспаления. Выходом является добавление к базовой диете растительного масла и отварных перетертых сухофруктов, чернослива, сливового сока, отваров мяты, фенхеля, укропа, аниса с последующим расширением рациона.

Симптоматическое лечение

Симптоматическая терапия не приведет к излечению, но, уменьшив проявления заболевания, облегчит состояние больного и улучшит прогноз. К таким мероприятиям будут относиться следующие.

  • Лечение метеоризма. Вздутие живота могут уменьшать пеногасители (Эспумизан), сорбенты (Полисорб) и средства, влияющие на кинетику ЖКТ (особенно при атонических формах).
  • Купирование болевого синдрома. Особенно актуально при спастическом колите. Наибольшим эффектом будут обладать не НПВС, которые могут усугубить тяжесть состояния, а спазмолитики (Но-шпа). Положительным будет и применение физиолечения.
  • Борьба с диареей. Кроме изменения питания необходим прием препаратов, купирующих понос. Необходимо отметить, что такие препараты, как Лоперамид, могут ухудшить состояние пациента в случае сниженной активности ЖКТ.
  • Ликвидация запоров. При снижении скорости эвакуации кала применяются не только послабляющие средства. Значительно влиять на разрешение запоров будут лекарства, воздействующие на моторику кишечника.
  • Нормализация моторики кишечника. В зависимости от формы хронического колита применяются средства, увеличивающие (Прозерин) или снижающие (Папаверин) скорость сокращения стенок ЖКТ.
  • Ликвидация обезвоживания. Увеличение поступления жидкости (перорально и внутривенно).
Читайте также:  Ректальные свечи при воспалении прямой кишки

Источник: http://MojKishechnik.ru/content/chto-takoe-hronicheskiy-kolit-simptomy-i-lechenie-zabolevaniya

Хронический колит и особенности течения патологии по стадиям

Хронический колит и особенности течения патологии по стадиям

Колит хронического типа – заболевание воспалительного характера, поражающее слизистую оболочку толстой кишки. При длительном течении возможны атрофические изменения. При наличии заболевания нарушается функционирование толстого кишечника.

Хронический колит – наиболее распространенное заболевание пищеварительной системы. При отсутствии лечения возможно разрушение собственных нервных окончаний. С одинаковой частотой поражение затрагивает как мужчин, так и женщин.

При болезни периоды обострения чередуются с ремиссиями.

От хронического колита страдают очень многие

Причины формирования патологии

Хронический колит кишечника имеет целый ряд причин формирования. Основные провоцирующие факторы перечислены в таблице.

Неправильное питание Спровоцировано заболевание может быть нарушением диеты. Также в качестве провоцирующего фактора может выступать потребление чрезмерного количества спиртосодержащих напитков. Часто хронический процесс способен сформироваться при длительном дефиците витаминов и микроэлементов.
Острые кишечные инфекции Самая распространенная причина формирования колита в хронической форме. Болезнь способна возникнуть при сальмонеллезе, токсикоинфекции или дизентерии.
Грибы или простейшие Спровоцировать патологию могут лямблии или балантидии.
Вредные привычки Пагубно влияют на организм и способствуют формированию затяжного колита курение, прием наркотических препаратов и алкогольная зависимость.
Лекарственная интоксикация Длительный или бесконтрольный прием каких-либо лекарственных средств. Индивидуальная непереносимость составляющих медикамента.
Пищевая аллергия Употребление продуктов питания конкретным человеком, которые провоцируют у него признаки индивидуальной непереносимости.
Дисбактериоз Спровоцировать колит может изменение естественной микрофлоры и преобладание в ней патогенных микроорганизмов.

Установить первопричину нарушения может только доктор исходя из результатов комплексной диагностики. Все перечисленные провоцирующие факторы негативно сказываются на функционировании кишечного тракта.

Разновидности патологии

Колит кишечного тракта классифицируется в зависимости от различных факторов. Отклонение способно быть первичным или вторичным. Первый вид из перечисленных бывает:

Существуют разные типы колитов, например, язвенный

  • инфекционным;
  • паразитарным;
  • радиационным;
  • аллергическим;
  • механическим;
  • лекарственным.

Также первичная патология может иметь невыясненную этиологию. Вторичный хронический колит – поражение, возникшее на фоне заболеваний иных органов.

Делят заболевание на виды и в зависимости от локализации. Сегментарное нарушение:

  • трансверзит;
  • хронический левосторонний колит;
  • правостороннее нарушение.

Хронические колиты могут иметь затяжной характер

Также бывает тотальный затяжной колит. Заболевание может делиться на виды в зависимости от морфологических признаков. Поражение бывает диффузным, поверхностным и дистрофически-атрофическим.

Симптоматика ремиссии

Хроническое заболевание имеет волнообразное развитие. В скрытой фазе течения распознать патологию непросто. К основным симптомам ремиссии относят:

  • повышенное газообразование;
  • периодическое нарушение стула;
  • головные боли;
  • сильное головокружение;
  • повышенный уровень утомляемости;
  • сонливость;
  • зуд кожного покрова;
  • болевой синдром в брюшной полости;
  • урчание в животе и кишечнике;
  • уплотненный белый налет на языке.

При колите часто наблюдается вздутие

Интенсивность симптоматики в период ремиссии слабая. Пациенты изредка обращают внимание на изменение самочувствия.

Симптоматика в момент обострения

Симптомы хронического колита кишечника у взрослого более выражены в момент обострения. Состояние больного в этот период значительно ухудшается. Пациент жалуется на следующие признаки:

  • внезапная и сильная диарея;
  • присутствие гнойных и слизистых вкраплений в фекальных массах;
  • невыносимый болевой синдром;
  • чрезмерное вздутие живота;
  • увеличение показателей температуры до 38-39 градусов;
  • кровянистые прожилки в кале.

Лечебные меры

Лечение хронического колита осуществляется комплексно. Лечебная терапия включает:

  • прием лекарственных препаратов;
  • выполнение основ диеты;
  • нетрадиционные способы лечения.

Правильное лечение подобрать может только врач

Подобрать адекватное лечение под силу только опытному врачу. Категорически запрещено делать это самостоятельно. Заболевших в большинстве случаев госпитализируют.

При колите больному вводят подкожно экстракт алоэ. Для снижения воспалительного процесса используют сульфаниламиды. Для снятия болевого синдрома требуются спазмолитики. Для устранения диареи необходимы вяжущие медикаменты. Пациенту могут потребоваться антибактериальные медикаменты. Это требуется для подавления патогенной микрофлоры.

Народная медицина может применяться только в период ремиссии. Особой эффективностью обладает крапива. Растение заливают закипевшей водой. Настаивают напиток на протяжении нескольких часов. Употребляют за один раз для облегчения состояния.

При наличии нарушения стула в виде запора показана клизма. Раствор готовят на основе ромашки или семени шиповника.

В некоторых случаях может потребоваться клизма

Особенности питания

Диета при затяжном колите имеет несколько основных особенностей:

  • раздельное и сбалансированное питание;
  • употребление пищи от 3 раз в сутки;
  • измельчение пищи перед употреблением.

Категорически запрещены любые дрожжевые изделия и колбасы. На время придется приостановить прием фруктов и овощей. Как и при любых заболеваниях, нельзя пить спиртосодержащие напитки.

Под запретом при диете находятся газировки и кондитерские изделия. В рацион включают:

  • белый хлеб;
  • постные виды мяса и рыбы;
  • фрикадельки;
  • каши, приготовленные на воде;
  • чаи и кисели;
  • сырые яблоки.

Категорически запрещена пряная пища. Нежелательно и пить кофе.

Об особенностях лечения хронического колита расскажет это видео:

Профилактические меры

Никакие профилактические меры не защищают от заболевания на все 100%. Соблюдение простых правил позволит значительно снизить риск формирования хронического колита. Врачи рекомендуют:

  • отдать предпочтение правильному питанию;
  • соблюдать режим питья;
  • ежедневно употреблять пищу в одно и то же время и не допускать голодания;
  • соблюдать основы личной гигиены;
  • употреблять только свежие и качественные продукты питания;
  • отказаться от пагубных привычек;
  • принимать любые медикаменты только по назначению доктора, и тщательно соблюдая дозировки;
  • своевременно диагностировать и устранять заболевания желудочно-кишечного тракта.

Придерживаться профилактических мер следует ежедневно.

Источник: http://kishechnik.guru/zabolevaniya/tolstyj-kishechnik/xronicheskij-kolit.html

Как возникает хронический колит кишечника его симптомы и лечение?

Оглавление: [скрыть]

  • Что такое хронический колит?
  • В каком случае нужно обращаться к врачу?
  • Чего стоит ждать от врача?
  • Лечение хронического колита
  • Диета при хроническом колите

В число распространенных сейчас болезней входит хронический колит кишечника, симптомы и лечение которого отнимают много сил и времени у людей преклонного возраста и совсем молодых.

Хронические заболевания, пусть даже не ведущие к неминуемой смерти, снижают качество жизни человека, поэтому к этой теме нужно подходить со всей ответственностью. Врага нужно знать в лицо. Информации не бывает слишком много.

Если вы сами или кто-то из ваших родных страдает этой болезнью, лучше ознакомиться со всеми доступными материалами.

Иногда люди путают колит и колики. Напрасно: колит — это воспалительный процесс в слизистой оболочке толстого кишечника. Об этом говорит само его название, так как kolon — это греческое название толстой кишки, а на «-ит» в медицине обычно заканчиваются связанные с воспалением проблемы. У хронического колита кишечника может быть множество причин. Из основных можно перечислить следующие:

  • кишечные инфекции;
  • длительный прием антибиотиков, способных повредить микрофлору кишечника;
  • нарушение кровоснабжения кишечника;
  • неправильное питание, аллергии, дисбактериоз;
  • отравление тяжелыми металлами;
  • паразиты;
  • радиационное излучение;
  • инфекции в близлежащих органах, в желчном пузыре или поджелудочной железе;
  • стрессы, перенапряжение, отсутствие режима дня.

И это еще не полный список, потому что причины появления некоторых видов колита еще не установлены. Какими бы не были причины, общие закономерности будут при любой форме колита. В корне заболевания всегда лежит повреждение слизистой толстой кишки, вызванное бактериями или ишемией.

Из-за воспаления стенка толстой кишки отекает, нарушается перистальтика, хуже выделяется слизь. Если это острый колит, вызван чем-то вроде бактерий, простейших и прочих микроорганизмов, то продукты их жизнедеятельности попадут в кровь, вызывая дурноту и температуру, делая ситуацию еще хуже.

Острый колит обычно проходит за пару дней; хронический тянется намного дольше.

При том что колит выглядит не очень опасным заболеванием, его последствия неприятны. К самым частым относят язвы, возникающие на почве застарелого хронического колита. Разъедая стенки кишечника, язвы приводят к выходу содержимого кишечника в брюшную полость, к заражению крови.

Кроме того, хронический колит сопровождается застойными процессами в кишечнике: вредные вещества не успевают вывестись и снова впитываются в организм, отравляя его изнутри. С другой стороны, с частыми поносами из организма выходит много воды, и наступает обезвоживание организма.

В отдельных случаях может случиться и непроходимость кишечника, но тогда без хирургического вмешательства уже не обойтись. Так что лучше не затягивать с лечением колита и обращаться к специалистам вовремя. При лечении колита вам помогут врачи-гастроэнтерологи и колопроктологи.

Читайте также:  Как распознать болезнь Крона

Источник: http://digestorium.ru/kolit/xronicheskij-kolit-kishechnika-simptomy-i-lechenie.html

Хронический колит кишечника неязвенной этиологии

Хронический колит кишечника неязвенной этиологии

Главная » Публикации » Болезни » Хронический колит кишечника неязвенной этиологии

Колит – заболевание желудочно-кишечного тракта, основным проявлением которого является воспаление толстого кишечника.

Колит может протекать в виде острого процесса (острый колит), наблюдающегося чаще при инфицировании дизентерийной палочкой, шигеллой, иерсинией, сальмонеллой, кампилобактерией, энтеропатогенными штаммами кишечной палочки, возбудителями пищевых токсикоинфекций, вирусами. Острый колит, как правило, лечится врачами – инфекционистами.

В данной статье речь пойдёт о хроническом воспалительном процессе в толстом кишечнике (хронический колит), приводящем к дистрофии (нарушению питания) и атрофическим изменениям слизистой оболочки, без формирования язвенного дефекта. Хронический атрофический колит при многолетнем течении приводит к значительным изменениям всех функций кишки.

Причины хронического колита

Нередко хронический колит не является единственным заболеванием желудочно-кишечного тракта у данного пациента, так как часто входит в состав сочетанной патологии ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Такой хронический неязвенный колит называется вторичным.

Первопричиной хронического колита изначально, в большинстве случаев, выступают возбудители острых кишечных инфекций, перечисленных выше. Из других патогенов в развитии хронического колита не последнюю роль играют такие простейшие организмы, как балантидии, лямблии, амёбы, а также глистные инвазии круглыми и плоскими паразитическими червями.

Часто хронический колит формируется в результате нерациональной фармакотерапии (длительный приём антибиотиков, противовоспалительных препаратов, слабительных), или аллергической реакции на лекарственные препараты.

Неправильное питание и аллергия на некоторые пищевые нутриенты, несоблюдение режима, кратности приёма пищи, переедание, злоупотребление специями, алкоголем способствует тому, что воспаление толстого кишечника переходит в хроническую стадию.

Аномалии строения различных отделов толстого кишечника (долихосигма), дивертикулы кишечника (локальные мешотчатые выпячивания слизистой оболочки) способствуют формированию такого заболевания, как хронический колит.

Дисбактериоз толстого кишечника различного генеза поддерживает воспалительные изменения в слизистой кишечника и ведёт к быстрой прогрессии атрофии.

Сопутствующие заболевания пищеварительной системы являются фоном для хронического колита, так как при них нарушается весь пищеварительный процесс. К таким заболеваниям относятся хронический панкреатит, гастрит с атрофией, язвенное поражение желудка и 12-перстной кишки, онкологические заболевания и наследственные аномалии ферментов, расщепляющих основные пищевые вещества.

Симптомы и проявления хронического колита кишечника

Под воздействием вышеуказанных факторов в слизистой кишечника резко снижается выработка её иммунными образованиями Ig A и лизоцима.

На фоне прогрессирующего воспаления и изменения нормального микробного пейзажа кишечника (дисбактериоз), нарушается способность слизистой регенерировать, восстанавливать повреждённые клетки, продуцировать достаточное количество защитных простагландинов.

После вовлечения в процесс, помимо эпителиальных клеток и иммунного аппарата, нервных сплетений, нарушается моторная функция кишки, поэтому хронический колит сопровождается нарушением моторики (запоры, поносы).

Симптомы хронического колита типичны, но в зависимости от характера воспаления и степени атрофических изменений в слизистой, жалобы пациентов могут несколько отличаться. Как и все хронические заболевания, хронический колит протекает с периодами относительного затишья (ремиссия) и ухудшения всех имеющихся симптомов (обострение).

Хронический колит может захватывать толстый кишечник на всём своем протяжении (панколит). Но чаще поражаются его отдельные сегменты: слепая кишка (тифлит), сигмовидная в сочетании с воспалением в прямой кишке (проктосигмоидит), ангулит (воспаление кишки, прилежащей к селезёнке).

Основным симптомом, заставляющим больного обратиться за медицинской помощью, является боль в кишечнике и дискомфорт в области живота.

Боль имеет тенденцию к усилению после нарушения питания, употребления обильной жирной пищи в сочетании с алкогольными напитками, при вздутии живота.

Использование в пищу отрубей, грубых волокон, клетчатки, газированной воды и выпечки усиливает метеоризм, и как следствие, боль в кишечнике.

У некоторых больных, после употребления обильной, богатой простыми сахарами пищи, возникает бурление в животе, спазмы, боль в кишечнике, заканчивающяяся дефекацией (обильным жидким пенистым калом). После этого больной чувствует усталость, слабость.

Метеоризм (вздутие живота) характеризуется как тягостное чувство переполнения в животе и отмечается большинством больных с хроническим колитом.

Боли в кишечнике ощущаются больным в боковых отделах и в околопупочной зоне. Болезненность уменьшается и самочувствие становится лучше после отхождения газов, дефекации, соблюдения диеты. При выраженном обострении может повышаться температура, отмечаться интоксикационные синдромы.

Урчание в животе, сопровождающееся вздутием, создаёт значительный дискомфорт, вызывает ипохондрию, мешает работе и отдыху.

Хронический колит всегда проявляется нарушение моторной (двигательной функции). У больного могут быть как запоры (задержка дефекации более 48 часов), так и поносы (диарея).

Часто характер стула имеет признаки неустойчивости в виде склонности к малооформленной или кашицеобразной консистенции.

При этом дефекация наблюдается несколько раз в сутки, малыми порциями, иногда наблюдается кал типа «овечьего».

У ряда больных, кишечник опорожняется недостаточно или наблюдаются тенезмы (позывы на стул, болезненного характера, без выделения кала), боли подвздошной области (слева). При воспалении сигмовидной кишки боль в кишечнике имеет некоторые особенности. Она усиливается при запорах, после физической нагрузке, отдаёт в ногу и в пах.

Для проктита свойственна боль в прямой кишке при её опорожнении, тенезмы, зуд в заднем проходе. Нередко чередование задержки стула с его учащением.

Нарушение общего самочувствия, снижение аппетита с тошнотой, слабостью, раздражительностью – типичные симптомы при обострении такого заболевания, как хронический колит. Иногда обилие жалоб при неэффективно проведённом лечении и длительный стаж болезни способствуют развитию у заболевшего канцерофобии (страха выявления у себя какого-либо онкологического заболевания).

Осмотр живота и пальпация (ощупывание) при хроническом колите могут уточнить характер и место расположения боли, локальную чувствительность и болезненность (обычно средней интенсивности), спазм и уплотнение отдельных отделов кишечника обратимого характера. При пальпации определяется степень вздутия живота.

Хронический колит может протекать в различных формах – от лёгкой до тяжёлой, при которой в процесс может вовлекаться тонкий кишечник. При тяжёлом течении у больного постоянно имеются проявления заболевания, боль в животе, поносы, он прогрессивно теряет массу тела. Постепенно присоединяются такие симптомы, как анемия, выпадение волос, ломкость ногтей, сухость и дряблость кожи.

Диагностика хронического колита

Для постановки диагноза хронический колит используются лабораторные (кровь, кал) и инструментальные методы. Исследованиям кала (копрологический, бактериологический) придаётся большое значение. Запоры характеризуются уменьшением количества каловых масс, они имеют гнилостный запах и плотную консистенцию. Поносы отличаются полифекалией (обильный кашицеобразный, светлого цвета стул).

При обострении в кале обнаруживают лейкоциты, кишечный эпителий в повышенном количестве. Бактериологическое исследование кала обнаруживает те или иные проявления дисбактериоза (снижение бифидо и лактобактерий, появление патогенной флоры – стафилококков, протея).

Ректороманоскопия – метод, позволяющий осмотреть слизистую оболочку прямой и сигмовидной кишок. Колоноскопия позволяет визуализировать толстую кишку в более полном объёме. Оба метода дают возможность диагностировать изменения слизистой оболочки, наличие язв, эрозий, опухолей, полипов, взять биопсию. Перед данными исследованиям обязательна специальная подготовка (очистка) кишечника.

Для уточнения характера моторно-эвакуаторных изменений, применяют ирригографию – рентгенологическое исследование толстого кишечника в динамике после заполнения его, для лучшей визуализации, бариевой взвесью.

Обязательны исследования крови (биохимический и общий анализ), УЗИ смежных органов.

Лечение хронического колита кишечника

Хронический колит и его лечение – задача, решить которую под силу врачу – гастроэнтерологу. Самолечение противопоказано, так как под маской хронического колита могут оставаться незамеченными такие грозные состояния, как опухоли, полипы кишечника.

Лечение хронического колита невозможно без адекватной диетотерапии. Принципы диеты, разрабатываемой врачом, складываются из особенностей стула у данного больного (запоры, поносы), особенностей диспепсического синдрома (бродильная, гнилостная).

При обострении с диарейным синдромом (поносы) в первые дни назначается щадящая диета – крепкий чай (не сладкий), отвар черники или шиповника, кисломолочные продукты при из переносимости (кефир , простокваша), сухарики из белого хлеба. Затем переходят на стол № 4б.

Кулинарная обработка – всё готовится на пару или варят, а затем протирают. Исключают стимуляторы отделения желчи, желудочного и панкреатического сока, ограничивают механические и химические раздражители. Запоры лечатся диетой с повышением содержания в ней пищевых волокон, овощей, отрубей.

Применяется антибактериальное лечение по схемам, назначенным врачом. Для последующего восстановления нормальной микрофлоры используют бактериальные препараты, содержащие лакто и бифидобактерии.

При диарее назначают обволакивающие препараты и адсорбенты. При наличиии спазмов – спазмолитики.

Поделиться

Поделиться

Источник: http://www.mosmedic.com/hronicheskij-kolit-kishechnika-neyazvennoj-etiologii.html

Ссылка на основную публикацию